Tendinite de l’assistante maternelle : poignet, pouce, épaule, comment porter sans se blesser

Informations vérifiées le 3 novembre 2026.

Élodie, assistante maternelle agréée et autrice sur ce blog, a connu la tendinite du poignet. Elle a dû s’arrêter quelques jours. Pendant ce repos, elle portait une attelle qui bloquait les mouvements et soulageait la zone.

Son cas n’a rien de rare. Soulever, changer, coucher, relever : chaque geste du métier sollicite les mêmes tendons, du pouce jusqu’à l’épaule. Ce guide vous aide à repérer la zone touchée, à corriger vos gestes moment par moment, puis à savoir quoi faire si la douleur s’installe.

Ce qu’il faut retenir

• Le poignet, le pouce, le coude et l’épaule sont les zones les plus sollicitées par le portage.
• La tendinite de De Quervain, au bord du poignet côté pouce, vient souvent des prises sous les aisselles.
• Le premier traitement associe repos et attelle. Le médecin peut ensuite proposer kiné ou infiltration.
• Consultez si la douleur dure plusieurs jours, si la zone gonfle ou si vous lâchez des objets.
• Une tendinite liée au travail peut être reconnue en maladie professionnelle, au titre du tableau 57.

Repérer la zone touchée

Zone	Ce que vous ressentez	Geste souvent en cause
Bord du poignet, côté pouce	Douleur quand le pouce bouge ou quand la main serre	Soulever un bébé sous les aisselles, pouces écartés
Doigts et paume	Fourmillements, surtout la nuit	Poignet plié longtemps, prises répétées
Coude, côté externe	Douleur à la prise d’objets, poignet relevé	Pousser une poussette chargée, porter un siège-auto à bout de bras
Épaule	Douleur bras levé, réveil la nuit couchée sur l’épaule	Sortir un bébé d’un lit à barreaux, bras tendus

Ce tableau aide à décrire la douleur au médecin. Il ne remplace pas un diagnostic : seul un examen permet de nommer la lésion.

Poignet et pouce : la tendinite de De Quervain

La tendinite de De Quervain touche deux tendons du pouce, là où ils glissent dans une gaine au bord du poignet. Le manuel médical MSD la classe parmi les ténosynovites : le tendon et sa gaine s’enflamment ensemble.

Le médecin la repère souvent avec le test de Finkelstein : pouce replié dans la paume, poignet incliné vers le petit doigt. On la surnomme « tendinite de la jeune maman », car elle naît du geste de soulever un bébé sous les aisselles. Une assistante maternelle répète cette prise avec plusieurs enfants, et pendant des années.

Des fourmillements dans les doigts, surtout la nuit, évoquent plutôt le syndrome du canal carpien, une compression de nerf. Le traitement diffère : parlez-en à votre médecin.

Les bons gestes, moment par moment

L’INRS a publié pour la petite enfance le dépliant « Salarié(e)s en bonne santé, enfants bien gardés » (ED 6162). Ses principes, appliqués à une journée d’assistante maternelle, donnent ces réflexes.

À l’arrivée et au lever de sieste

• Soulevez le bébé mains à plat, une sous les fesses et l’autre derrière le dos, plutôt qu’en pince sous les aisselles.
• Collez l’enfant contre vous avant de vous redresser, puis poussez sur les jambes.
• Baissez la barrière du lit avant de prendre l’enfant, pour ne pas vous pencher bras tendus.

Au change

• Réglez la table à langer pour travailler sans vous pencher ni lever les épaules.
• Laissez l’enfant qui marche monter seul par un petit escalier sécurisé, sous votre surveillance.
• Gardez le poignet dans l’axe de l’avant-bras pour attacher la couche.

Aux repas

• Asseyez-vous sur une chaise d’adulte, face à l’enfant, à sa hauteur.
• Installez l’enfant dans la chaise haute en le portant contre vous, pas à bout de bras.

En promenade

• Réglez le guidon de la poussette à hauteur de taille.
• Poussez avec les deux mains, poignets droits, plutôt que d’une seule main.
• Portez le siège-auto contre la hanche, pas au bout du bras.

Aux jeux au sol

• Asseyez-vous sur un coussin ou un petit siège plutôt que de rester accroupie.
• Relevez-vous en appui sur un genou, sans charge dans les bras.

Tout au long de la journée

• Alternez le bras de portage, même si l’un des deux vous semble plus adroit.
• Laissez marcher les enfants qui savent marcher, plutôt que de les porter d’une pièce à l’autre.
• Faites de courtes pauses entre deux portages répétés quand c’est possible.

Au prochain renouvellement de votre matériel, privilégiez un lit et une table à langer réglables. L’INRS cite aussi des formations courtes pour apprendre ces gestes, comme acteur PRAP petite enfance. Votre relais petite enfance connaît les sessions proches de chez vous.

Quand la douleur s’installe : le parcours de soins

Les premiers jours

Mettez la zone au repos autant que le métier le permet. En phase douloureuse, le froid calme l’inflammation : le guide belge Infosanté conseille 15 minutes de glace, protégée par un linge, toutes les 6 heures. Évitez la chaleur sur une zone enflammée sans avis médical.

Quand consulter

Consultez si la douleur dure plusieurs jours malgré le repos, si la zone gonfle ou si vous lâchez des objets. Une main qui lâche prise près d’un enfant, c’est le risque à écarter en priorité. Décrivez au médecin vos gestes de travail, avec le nombre et l’âge des enfants accueillis.

Les examens

Le diagnostic repose souvent sur l’examen clinique. Le médecin peut demander une échographie, ou une IRM pour l’épaule. Pour des fourmillements, il peut prescrire une électroneuromyographie, qui examine les nerfs. Gardez tous les comptes rendus : ils serviront si vous demandez une reconnaissance en maladie professionnelle.

Les traitements

Le premier traitement associe repos et attelle, comme dans le cas d’Élodie. Pour la tendinite de De Quervain, l’attelle immobilise le pouce et le poignet. Le médecin peut prescrire des séances de kinésithérapie. Selon le manuel MSD, l’association d’une infiltration et d’une attelle soulage 60 à 80 % des cas. La chirurgie reste réservée aux échecs de ces soins.

Combien de jours d’arrêt ?

Aucune durée n’est fixée d’avance pour une tendinite : le médecin décide selon la zone et la gravité. Élodie s’est arrêtée quelques jours. Depuis le 1er septembre 2026, une première prescription d’arrêt ne dépasse pas 31 jours, et une prolongation 62 jours, sauf dérogation médicale.

Pendant un arrêt maladie ordinaire, les indemnités de la Sécurité sociale démarrent au 4e jour. Les démarches sont détaillées dans notre guide de l’arrêt maladie de l’assistante maternelle.

Reprendre après une tendinite

• Reprenez les gestes de prévention dès le premier jour, surtout les prises mains à plat.
• Gardez l’attelle sur les périodes que le médecin vous a indiquées.
• Si la douleur revient, demandez une visite à la médecine du travail : le SPSTN peut conseiller des aménagements.
• Prévenez vos parents employeurs si vous avez besoin d’organiser l’accueil autrement pendant quelques semaines.

Faire reconnaître sa tendinite en maladie professionnelle

Une tendinite liée au travail peut être reconnue comme maladie professionnelle. Les soins sont alors pris en charge à 100 %, et les indemnités sont versées sans carence.

La référence est le tableau n° 57 du régime général, mis à jour par un décret du 24 septembre 2026. La tendinite et la ténosynovite du poignet y figurent avec un délai de prise en charge de 7 jours. Pour l’épaule, les conditions sont plus strictes. Une tendinopathie aiguë suppose un bras écarté d’au moins 60° pendant 3 h 30 par jour en cumulé.

Si une condition manque, le dossier part au comité régional de reconnaissance des maladies professionnelles. Tenez un carnet de vos gestes dès les premières douleurs : enfants accueillis, siestes en lit à barreaux, changes, portages. Le dossier complet, pièce par pièce, est détaillé dans notre article sur la maladie professionnelle de l’assistante maternelle.

Douleur et fatigue : le lien avec l’épuisement

Une douleur qui dure use autant que les journées chargées. Elle grignote le sommeil et la patience, deux ressources dont le métier a besoin. Si vous vous reconnaissez, lisez notre article sur l’épuisement professionnel de l’assistante maternelle.

Questions fréquentes

Peut-on continuer à travailler avec une tendinite ?

Avec une douleur légère, adapter les gestes suffit parfois. Seul le médecin juge si un arrêt s’impose. Pendant un arrêt, aucun enfant ne peut être accueilli.

Chaud ou froid pour une tendinite ?

En phase douloureuse, le froid calme l’inflammation. Demandez l’avis de votre médecin avant d’appliquer de la chaleur.

La tendinite de De Quervain est-elle une maladie professionnelle ?

Elle peut l’être. C’est une ténosynovite du poignet, inscrite au tableau 57 avec un délai de prise en charge de 7 jours. La CPAM vérifie ensuite que vos tâches comportaient des mouvements répétés de la main et des doigts.

Combien de temps dure une tendinite de De Quervain ?

La durée varie selon la précocité du repos et du traitement. Si la douleur persiste malgré l’attelle et l’infiltration, le médecin peut proposer une intervention.

Sources

• INRS, tableau n° 57 du régime général, version en vigueur (décret du 24 septembre 2026).
• INRS, dépliant ED 6162 « Salarié(e)s en bonne santé, enfants bien gardés ».
• Manuel MSD, « Syndrome de De Quervain ».
• Infosanté, « Inflammation des tendons du pouce (maladie de De Quervain) ».
• Décret du 13 juin 2026 fixant la durée maximale des prescriptions d’arrêt de travail.