Attestation de salaire de l’assistante maternelle : qui la remplit et comment

Informations vérifiées le 3 novembre 2026.

Sans les salaires de l’assistante maternelle, la CPAM ne peut pas calculer ses indemnités d’arrêt maladie. L’attestation de salaire sert à lui transmettre ces chiffres. Bonne nouvelle pour les familles qui passent par Pajemploi : dans bien des cas, ce formulaire n’est plus nécessaire. Voici comment savoir si vous en avez besoin, puis comment le remplir sans erreur.

Ce qu’il faut retenir

• Assistante maternelle payée via Pajemploi : une attestation sur l’honneur de sa part suffit souvent, la CPAM récupère les salaires.
• Si la CPAM réclame une attestation de salaire, c’est chaque parent employeur qui la remplit.
• Arrêt maladie : formulaire S3201 (cerfa n° 11135). Accident du travail ou maladie professionnelle : formulaire S6202 (cerfa n° 11137).
• On y indique les salaires bruts des 3 mois civils avant l’arrêt, sans les indemnités d’entretien ni de repas.
• Le formulaire part par courrier à la CPAM de l’assistante maternelle.

Avez-vous besoin de remplir ce formulaire ?

Posez-vous trois questions, dans l’ordre.

1. Votre assistante maternelle est-elle payée via Pajemploi ? Si oui, passez à la question 2. Sinon, remplissez l’attestation de salaire.
2. A-t-elle envoyé à la CPAM une attestation sur l’honneur avec son dernier jour de travail chez chaque employeur ? Si oui, passez à la question 3. Sinon, elle peut le faire : le modèle est plus bas.
3. La CPAM vous a-t-elle demandé une attestation de salaire ? Si oui, remplissez-la. Si non, vous n’avez rien à faire.

Cette règle vient d’une réponse certifiée par un conseiller de l’Assurance maladie, sur le forum officiel ameli. La CPAM récupère alors elle-même les salaires auprès de Pajemploi. Si votre caisse vous demande quand même le formulaire, suivez sa demande : c’est elle qui instruit le dossier.

Le modèle d’attestation sur l’honneur

C’est l’assistante maternelle qui rédige ce document, sur papier libre. Elle l’envoie à sa CPAM avec l’arrêt, ou par la messagerie de son compte ameli.

Exemple : « Je soussignée Sandrine Martin, assistante maternelle agréée, atteste sur l’honneur les dates suivantes. J’ai travaillé pour la dernière fois le vendredi 6 novembre 2026 chez M. et Mme Durand, et le jeudi 5 novembre 2026 chez Mme Petit. Je suis rémunérée par ces deux employeurs via Pajemploi. Fait à Pornic, le 9 novembre 2026. Signature. »

Ajoutez le numéro de sécurité sociale sous le nom, puis adaptez les noms et les dates. Listez bien tous les employeurs, même celui chez qui l’accueil est le plus court.

Quel formulaire choisir

Situation	Formulaire
Arrêt maladie, maternité ou paternité	S3201, cerfa n° 11135
Accident du travail ou maladie professionnelle	S6202, cerfa n° 11137
Arrêt maladie qui dépasse 6 mois	Cerfa n° 11136

Ces formulaires se téléchargent gratuitement sur ameli.fr : tapez leur référence dans le moteur de recherche du site. Vous pouvez aussi les demander au 36 46. Pour un parent employeur, la voie la plus simple reste le formulaire papier envoyé par courrier.

Remplir l’attestation S3201, rubrique par rubrique

Rubrique « L’employeur »

Indiquez vos nom, prénom, adresse et téléphone. Si vous êtes deux parents employeurs, mettez le nom de celui qui figure comme employeur sur Pajemploi. Ajoutez votre numéro Pajemploi si un champ le permet.

Rubrique « L’assuré(e) »

Reportez les nom, prénom, adresse et numéro de sécurité sociale de l’assistante maternelle. Le numéro figure sur ses bulletins Pajemploi.

Rubrique « Situation à la date de l’arrêt »

Indiquez la date du dernier jour où elle a réellement travaillé chez vous, avant l’arrêt. Si elle a été en arrêt dès le matin d’un jour d’accueil, le dernier jour travaillé est le jour d’accueil précédent.

Le formulaire demande ensuite le nombre d’heures travaillées sur les 3 mois civils précédant l’arrêt. Indiquez les heures réellement déclarées chez vous. Si ce total est inférieur à 150 heures, renseignez aussi les salaires bruts des 6 derniers mois civils. La CPAM additionnera les données de tous les employeurs.

Rubrique « Salaires de référence »

Indiquez, mois par mois, les salaires bruts des 3 mois civils qui précèdent l’arrêt. Pour un arrêt qui commence en mars, ce sont décembre, janvier et février. Ne prenez pas le mois de l’arrêt.

Exemple : le salaire mensualisé est de 650 € bruts. En décembre, deux jours de congé sans solde ont été déduits, le salaire versé était de 563,33 €. Vous inscrivez décembre 563,33 €, janvier 650 €, février 650 €.

Trois erreurs reviennent souvent :

• des montants nets à la place des montants bruts ;
• les indemnités d’entretien, de repas ou kilométriques ajoutées au salaire ;
• le mois de l’arrêt inclus dans les trois mois.

Rubrique « Subrogation »

Ne la remplissez que si vous avez choisi de maintenir le salaire pendant l’arrêt pour recevoir les indemnités à la place de votre assistante maternelle. Dans ce cas, indiquez la période et vos coordonnées bancaires. Sinon, laissez la rubrique vide.

Date et signature

Datez, signez, faites une copie pour vous, puis envoyez l’original à la CPAM de l’assistante maternelle. Son adresse figure sur ameli.fr, rubrique « Adresses et contacts », à partir de la commune de son domicile.

Plusieurs employeurs : chacun son attestation

Chaque parent employeur remplit sa propre attestation, avec les seuls salaires qu’il a versés. Une assistante maternelle qui travaille pour trois familles a donc besoin de trois formulaires. La CPAM additionne ensuite les montants. Un seul formulaire manquant suffit à bloquer le calcul pour tous.

Dans quel délai l’envoyer ?

Pour une maladie ordinaire, aucun délai légal n’est imposé au particulier employeur. Plus l’envoi part tôt, plus vite l’assistante maternelle touche ses indemnités. Comptez quelques jours au plus après la réception de la demande.

Pour un accident du travail, l’attestation S6202 s’ajoute à la déclaration d’accident, elle-même due sous 48 heures. La marche à suivre figure dans notre article sur l’accident du travail de l’assistante maternelle.

Vous avez fait une erreur ?

Remplissez une nouvelle attestation et cochez la case « attestation rectificative ». Complétez les rubriques « L’employeur » et « L’assuré(e) », puis uniquement les champs à corriger. Datez, signez et envoyez-la à la même CPAM.

Questions fréquentes

L’assistante maternelle peut-elle remplir l’attestation de salaire elle-même ?

Non, l’attestation de salaire est un document de l’employeur. L’assistante maternelle peut en revanche rédiger l’attestation sur l’honneur prévue pour les salariés payés via Pajemploi.

Faut-il une nouvelle attestation à chaque prolongation ?

Non, tant que l’arrêt ne dépasse pas six mois. Au-delà, le formulaire cerfa n° 11136 est demandé.

L’arrêt n’a duré que 3 jours : faut-il quand même une attestation ?

Les 3 premiers jours d’un arrêt maladie ne sont pas indemnisés. Si la CPAM ne demande rien, il n’y a rien à envoyer.

Où trouver les salaires bruts à indiquer ?

Dans les bulletins de salaire que Pajemploi établit chaque mois après votre déclaration. Ils sont téléchargeables depuis votre espace Pajemploi.

Pour l’ensemble des démarches, revenez au guide de l’arrêt maladie de l’assistante maternelle. Pour comprendre le calcul qui découle de ces chiffres, lisez notre article sur les indemnités journalières.

Sources

• Assurance maladie, réponse certifiée « Arrêt maladie assistant maternel » (mise à jour le 06/12/2024).
• Legisocial, la nouvelle attestation de salaire S3201 (rubriques et période de référence).
• Assurance maladie : formulaires S3201 (cerfa 11135), S6202 (cerfa 11137) et cerfa 11136, disponibles sur ameli.fr.